
美国商界人士卡梅隆·约翰逊曾发出警告:一旦我国对医药、对生物技术、对化工产品出口进行限制,美国经济将遭受重创。
美国人对日常用药的依赖,远比想象中深得多。头疼脑热抓起布洛芬吞一粒,孩子发烧赶紧喂对乙酰氨基酚,这些再普通不过的药片,背后却藏着一条高度集中的供应链。2025年到2026年,美国医药行业对中国原料药的依赖依旧突出,卡梅隆·约翰逊作为上海供应链咨询公司Tidalwave Solutions的高级合伙人,看得最清楚。他在稀土出口管制措施落地后不久公开表示,中国还没在医药、生物技术、化工领域出手,如果真这么做,美国经济会直接承受重击。这话不是空穴来风,而是基于供应链的现实结构摆在那儿。
中国在全球原料药生产中占据主导位置。原料药是药品起效的核心成分,全球供应格局里,中国企业掌握了大量产能,尤其在抗生素、维生素、止痛药等领域优势明显。美国进口的布洛芬中95%来自中国渠道,对乙酰氨基酚进口比例达到70%左右,氢化可的松这类治疗肾上腺疾病的必需品,进口中91%到96%依赖中国。肝素这种维持重症患者生命的抗凝血药,原料基本从中国提取。美国本土产能这些年持续萎缩,早年环保成本高企、市场竞争激烈,本土原料药生产比例从较高水平降到很低,重建起来投资巨大,周期长达数年到十年。
印度制药业一度被视为潜在替代,但实际情况远没那么简单。印度供应美国大量仿制药,却高度依赖中国提供的原料药,比例在70%左右甚至更高。2020年疫情期间印度短暂限制出口,美国抗生素就出现短缺,那次已暴露问题。到2025年,美国关键药物原料的直接或间接来源中,中国占比显著,部分类别接近垄断。国会相关委员会报告指出,如果中国对药品原料实施类似稀土的限制措施,美国医疗体系会面临严重冲击,仿制药占美国用药90%以上,其中四分之一依赖中国关键原料,供应中断可能导致医院艰难抉择,甚至危及生命。
美国医药产业关联就业岗位数百万,是经济重要支柱。原料断供会引发连锁反应,制药企业停工、药店缺货、医院手术受限,药价上涨压力最终落到普通民众和医保体系头上。2025年数据显示,美国人平均每年药品支出已不低,再叠加关税或供应波动,负担加重。约翰逊的警告点出本质,美国过去把重心放在高利润专利药研发上,把基础制造环节让出去,现在想回流面临资金、技术、人才多重瓶颈。重建全产业链,前期投入惊人,不是短期能解决的。
中国一直保持原料药出口稳定,毕竟涉及全球健康,不能轻易当作博弈工具。贸易摩擦中,中国强调合法权益和发展空间,从未主动中断供应。相反,美国推动脱钩,却给自己供应链埋下隐患。2025年到2026年,全球分工现实没变,中国完整化工产业链带来的成本和效率优势仍在,美国依赖结构短期难改。约翰逊的话传开后,美国企业更意识到风险,药价小幅波动、局部短缺报道增多,这些都印证了供应链韧性的重要。
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